■學校治理微變革

　　一個管理完善、設施完備、服務高效且溫馨的學校醫(yī)務室，不僅能及時守護師生身心健康，還能為教育教學保駕護航。當前部分學校的醫(yī)務室存在規(guī)劃設計不到位、管理模式落后、硬件設施陳舊、專業(yè)人員短缺等問題。校長如何統(tǒng)籌規(guī)劃，推動醫(yī)務室建設提質(zhì)升級，滿足師生需求？本刊特編發(fā)一組稿件，供校長們參考。

　　——編者

　　觀點

　　醫(yī)務室是健康校園的“前哨站”

　　高楊杰

　　醫(yī)務室是學?；A而重要的組成部分，但其角色遠不止晨午檢、處理擦傷或是提供應急藥品，而應成為學校整體健康管理的核心，真正擔負起“健康前哨”的使命。

　　整合健康數(shù)據(jù)，構建校園健康監(jiān)測中樞。以往，一些學校的醫(yī)務室處于“信息孤島”：校醫(yī)主要負責診療，而學生的晨檢記錄、體育活動后的不適反饋、食堂餐飲安全等相關信息，分散于班主任、體育教師及后勤部門，缺乏統(tǒng)一匯總和共享機制。為徹底改變這一狀況，學?？墒谟栊ａt(yī)“健康數(shù)據(jù)整合權”，每周定期收集多類信息，編制“健康校園周報”，標注并分析潛在風險，使醫(yī)務室成為全校健康信息交匯的關鍵樞紐。此舉不僅能大幅提升數(shù)據(jù)使用效能，也實現(xiàn)了從被動處置到主動預警的轉(zhuǎn)變。

　　設計實用管理工具，推動健康管理轉(zhuǎn)向事前預防。校醫(yī)與管理部門可共同研制“健康三色預警表”，以顏色標識每日健康異常：綠色無異常僅作存檔，黃色代表同一癥狀達3例以上需啟動聯(lián)合排查，紅色則代表聚集性癥狀，須立即啟動應急預案。以我校為例，去年流感高發(fā)期，校醫(yī)憑借黃色預警及時發(fā)現(xiàn)二年級某班出現(xiàn)多名感冒病例，隨即建議暫停該年級集體活動、加強通風和消毒。這一方法顯著提升了健康管理的效率與精準度，也強化了多部門協(xié)同處置突發(fā)健康事件的能力。

　　聚焦重點領域，深化健康防控與科普教育。醫(yī)務室要不斷拓展育人功能，成為健康科普的重要課堂。以我校為例，我們建有專業(yè)的眼健康科普館，校醫(yī)每周在此上一節(jié)課，通過實物模型、互動動畫和體驗游戲，向?qū)W生生動講解科學用眼、近視成因和防控方法。校醫(yī)還定期開展身高體重監(jiān)測，為超重和肥胖學生建立個人健康檔案，為班主任、家長提供針對性建議，形成健康促進閉環(huán)。在日常工作中，醫(yī)務室專門設置了“健康知識角”，按月更新季節(jié)性健康內(nèi)容，如春防花粉過敏、夏防中暑、秋冬季防傳染病等。校醫(yī)每周都進入班級開展“健康微講座”，如為低年級學生演示正確洗手的方法，帶領高年級學生認識急救設備、學習包扎和心肺復蘇等實操技能。曾經(jīng)僅承擔基礎診療的醫(yī)務室，已徹底轉(zhuǎn)變?yōu)樾@健康治理的核心力量，為全校師生的健康安全筑牢了第一道防線。

　?。ㄗ髡呦店兾魇∥靼哺咝碌诙W校校長）

　　建言

　　學校醫(yī)務室要多些人文溫度

　　高鵬

　　醫(yī)務室不應僅是冰冷的技術操作空間，更應成為一個傳遞關懷、普及健康、安撫心靈的育人場所。當前，一些孩子對醫(yī)務室心存畏懼，學校要通過空間的重塑，讓孩子從“畏懼”變?yōu)椤坝H近”，從“求助”變?yōu)椤敖涣鳌?，讓醫(yī)務室成為集健康監(jiān)測、應急處理、心理疏導、健康教育與生活體驗于一體的“健康生活指導中心”。

　　規(guī)劃布局上強調(diào)功能復合與動靜分區(qū)。醫(yī)務室規(guī)劃要打破“一間房、一張床”的舊格局，有清晰的功能區(qū)：一是高效的診療區(qū)，確保處置流程專業(yè)、快捷；二是舒適的留觀休息區(qū)，配備可調(diào)節(jié)躺椅、軟墊隔斷，保障隱私與舒適；三是開放互動的健康科普區(qū)，該區(qū)域要色彩明快，可擺放人體模型、健康知識翻轉(zhuǎn)板、身高體重自助測量儀等，將其變?yōu)橐粋€微型的健康科普館。可單獨隔出溫馨的交流角，配置舒適座椅與小茶幾，尤其適合用來疏導有情緒波動的學生，開展耐心的引導溝通，讓空間更具人文關懷。

　　環(huán)境營造上追求溫暖治愈與童趣盎然。色彩是最直接的情緒語言，墻面可摒棄傳統(tǒng)的純白，選擇以暖黃色、蘋果綠和天空藍為主色調(diào)，輔以自然元素的卡通墻繪，拉近與孩子的距離。采用柔和的防眩光燈具，避免直射刺激。窗簾、床品等軟裝選用柔軟親膚的棉質(zhì)材料。允許孩子在留觀康復時選擇自己喜歡的卡通抱枕。藥品柜邊角全部圓角化處理，體溫計選用卡通造型，墻上張貼由學生繪制的“祝您早日康復”主題畫作。這一切努力，都是為了傳遞一個明確信息：這里是一個幫助你、保護你、讓你感覺更好的地方。

　　理念踐行上推動醫(yī)務室向育人升華。溫暖的環(huán)境本身就是一個無聲的健康課堂。它潛移默化地教育孩子，關注健康是美好生活的一部分，尋求幫助是正常且勇敢的行為。校醫(yī)的角色也要從單一的處置者，轉(zhuǎn)變?yōu)榻】抵R的傳播者、孩子心理的傾聽者。在明快溫馨的環(huán)境里，校醫(yī)更容易以“大朋友”的身份，與學生探討健康話題，解答其成長的困惑，開展“小小急救員”“健康小衛(wèi)士”等體驗式活動。

　　當醫(yī)務室變得溫暖、友好，孩子們主動來的次數(shù)也會變多，與校醫(yī)的交流也會更積極。這些細微的改變，正是我們構建安全、健康、支持型校園環(huán)境，護航每一位師生走向美好生活的扎實一步。

　?。ㄗ髡呦祻V東省深圳市南山區(qū)南海小學黨總支書記）

　　醫(yī)務室要“看見”學生深層需求

　　付錦 樊浪波

　　我校醫(yī)務室在日常運行中，時常會捕捉到一些細微卻動人的故事：一個男孩主動走進醫(yī)務室，并非因為身體不適，只是想測量自己的體溫——36.5℃。他說：“我每天都能來量體溫嗎？這樣奶奶和在浙江上班的爸爸媽媽就知道我是健康的，就不會擔心了。”原來，這個簡單的數(shù)字，是孩子安慰家人的方式。

　　有的孩子會因為被小蟲叮咬而火急火燎地求助，生怕“毒素”蔓延全身。還有的會定期來噴消毒液，仿佛這樣就能獲得一個嶄新的自己。而那個每天重復測量體溫的孩子，是他試圖用自己知道的方式來表達需要得到關注。這些行為都在叩問著我們：學校是否真正“看見”了孩子，是否為他們提供了足夠的情感容器。

　　學校醫(yī)務室的獨特價值正在于此——它能超越傳統(tǒng)的醫(yī)療功能，成為一個承載情感、安頓心靈的教育空間。

　　醫(yī)務室要成為一個溫暖的空間。傳統(tǒng)的醫(yī)務室總是帶著冰冷的距離感，我校醫(yī)務室被孩子們親切地稱為“草西急診室”。它像一個“健康小屋”，里面有綠植和繪本，還用屏風隔出了私密的交流空間。孩子們在這里，減少了緊張感和犯了錯的恐懼害怕，多了一份安全感。

　　校醫(yī)要做好角色的轉(zhuǎn)變。要從“坐診大夫”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖】凳紫佟薄哌M課堂講解護眼知識，參與食堂的膳食搭配，通過總結(jié)分析學生受傷的時段和場域，聯(lián)動班主任和后勤部門，做好學生的安全意識工作和場域安全管理工作。這種轉(zhuǎn)變的核心，并非簡單地規(guī)避風險，而是解讀兒童行為背后的發(fā)展邏輯。例如，午餐后是受傷高發(fā)期，本質(zhì)是兒童精力釋放與空間管理的矛盾；操場器材區(qū)的意外，反映的是兒童的游戲欲望與自我保護能力的差距。在此基礎上，學校要進一步思考如何創(chuàng)造既自由又安全、既開放又有序的成長環(huán)境。

　　學校健康工作要做好機制的聯(lián)動。校醫(yī)與班主任、心理教師之間要建立緊密聯(lián)系。作為發(fā)現(xiàn)學生身心異常情況的“前沿哨所”，校醫(yī)發(fā)現(xiàn)的每一個異常情況，都要及時傳遞給相關教師。當心理教師介入開展心理疏導，當班主任同步與家長溝通，這一過程正是讓每個孩子的身心需求都能被看見、被理解、被接納。

　　教育的溫暖，就體現(xiàn)在對生命需求的體察和回應中。我們追求的不僅僅是一個安全的校園，更是一個充滿溫暖的成長環(huán)境，讓每個孩子都能在安全感中探索世界，在接納聲中勇敢成長。

　?。ㄗ髡叻謩e系四川省成都市草堂小學西區(qū)分校校長、保健教師）

　　經(jīng)驗

　　“低代碼”應用讓健康數(shù)據(jù)“活”起來

　　殷學敏

　　學校醫(yī)務室工作存在一個普遍痛點：大量有價值的健康數(shù)據(jù)止步于紙質(zhì)日志。學校安全辦難以實時掌握學生意外傷害動態(tài)，班主任無法便捷獲取班級學生健康畫像，總務處在藥品采購與報廢上常陷入“憑經(jīng)驗”或“急就章”的被動局面。各角色間的數(shù)據(jù)壁壘，使得醫(yī)務室的服務效能和管理水平遇到瓶頸。我校以“低代碼”技術，打造了一個量身定制的“智慧衛(wèi)生室”應用平臺，聚焦于打通數(shù)據(jù)流，讓管理決策有據(jù)可依。

　　傳統(tǒng)的管理模式是“豎井式”的：校醫(yī)記自己的臺賬，安全辦管自己的應急預案，總務處做自己的采購計劃。我們利用“低代碼”平臺的靈活性，將醫(yī)務室的核心業(yè)務——就診登記、藥品管理、特異體質(zhì)篩查、近視數(shù)據(jù)、健康宣教等——全部遷移至線上。每一條數(shù)據(jù)的錄入都不是孤立的。例如，校醫(yī)登記一名學生因過敏就診，系統(tǒng)可自動關聯(lián)其“特異體質(zhì)”檔案，瞬間調(diào)出歷史記錄與注意事項，無需再緊急聯(lián)系班主任追問家長，既保護了學生隱私，又提升了處置效率與安全性。

　　數(shù)據(jù)上線只是第一步，讓其產(chǎn)生價值才是目的。平臺自動將零散的日常記錄聚合為可分析的數(shù)據(jù)看板。對學校安全辦而言，系統(tǒng)生成的“學生意外傷害詞云圖”能直觀顯示擦傷、流鼻血等高發(fā)情況，便于我們精準開展安全警示教育，比如在擦傷高發(fā)區(qū)域增設防護設施或提示。對班主任和德育處而言，“班級近視率趨勢變化圖”不再是一份冰冷的統(tǒng)計表，而是一個個清晰的預警信號。學校能迅速鎖定近視率增幅異常的班級，深入排查課業(yè)負擔、坐姿、照明等因素，使近視防控工作從“大水漫灌”轉(zhuǎn)向“精準滴灌”。對總務處而言，藥品器械的“智能預警”功能徹底改變了管理模式。系統(tǒng)會在藥品到期前自動提醒采購，避免了浪費和斷供，讓管理從“救火式”變?yōu)椤邦A見式”，實現(xiàn)了庫存管理的科學化和精細化。

　　提質(zhì)升級未必需要大手筆投入，關鍵在于管理思維的轉(zhuǎn)變?！暗痛a”開發(fā)實現(xiàn)了“用最小技術成本解決最大管理痛點”。這個應用的靈魂，不在于代碼本身，而在于管理者是否真正梳理了各部門的需求，是否決心打破部門間的圍墻，讓數(shù)據(jù)流動起來。這個小小的應用，就像一顆精準的齒輪，帶動了學校健康管理整個系統(tǒng)更高效、智慧地運轉(zhuǎn)起來。

　?。ㄗ髡呦嫡憬『菔嘘缮嵝W副校長）

　　醫(yī)務室要當好健康風險“偵察兵”

　　許佳玲

　　我校在實踐中深刻體會到，將醫(yī)務室的工作核心從“被動處置”轉(zhuǎn)向“主動預防與早期發(fā)現(xiàn)”，是守護學生健康成長的關鍵。學校構建了“班主任—醫(yī)務室—疾控中心”三級聯(lián)動預警機制，讓醫(yī)務室真正成為健康風險的“偵察兵”。

　　機制先行，筑牢三級預警防線。一級預警即班主任，負責發(fā)現(xiàn)與報告。班主任是學生在校的“第一責任人”，也是健康預警系統(tǒng)的“哨點”。學校通過培訓，提升其識別學生常見健康問題的能力，如情緒異常、食欲不振、頻繁身體不適等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，第一時間向醫(yī)務室發(fā)出預警。二級預警即醫(yī)務室，負責評估與干預。醫(yī)務室是健康預警系統(tǒng)的“中樞”，收到預警后，校醫(yī)進行專業(yè)評估，對學生進行初步體檢并查閱健康檔案。若為普通常見病，校醫(yī)可在校內(nèi)處理，若發(fā)現(xiàn)疑似傳染病、營養(yǎng)不良、心理健康問題等苗頭，校醫(yī)則啟動初步干預，并同時向下一環(huán)節(jié)——疾控中心或定點醫(yī)院專家團隊發(fā)出專業(yè)求助。三級預警即疾控中心，負責支持與處置。我校與縣疾控中心建立了綠色通道，對于校醫(yī)無法獨立處理的聚集性病情或疑難問題，及時尋求專業(yè)指導和支持。

　　數(shù)據(jù)驅(qū)動，讓預防與干預更精準。預警機制的有效運轉(zhuǎn)，離不開數(shù)據(jù)的支撐。對我們而言，每年學生的體質(zhì)健康測試和全面健康體檢，不是終點，而是起點。醫(yī)務室會對所有數(shù)據(jù)進行深度分析，形成年度《學生健康現(xiàn)狀分析報告》，精準定位學生的問題。近幾年的數(shù)據(jù)分析顯示，近視和肥胖是我們需要重點攻關的“山頭”?；谶@一發(fā)現(xiàn)，我們的干預措施做到了“精準滴灌”：一是針對近視防控，在保證每天充足戶外活動時間的基礎上，自創(chuàng)“小課間課桌操”。這套操的動作設計圍繞眼部放松、頸椎舒展，在天氣不佳、無法戶外活動時，學生在座位上花5分鐘即可完成。二是針對體重管理，設計充滿活力的“大課間燃脂操”，將流行音樂與運動相結(jié)合，提升學生的運動興趣。醫(yī)務室還將健康數(shù)據(jù)反饋給食堂，指導其提供更科學的營養(yǎng)配餐。

　　近年來，學生肥胖率持續(xù)保持在極低水平，近視率實現(xiàn)了逐年下降，給了我們極大的信心。更重要的是，全體師生的健康意識普遍增強，校醫(yī)務室的工作得到了家長的高度認可，一個各方協(xié)同、主動作為的健康守護體系已然形成。

　　（作者系新疆巴州尉犁縣第二中學黨委書記）

　　把急救課堂開在身邊

　　樊克才

　　一名“學生”在運動后突然倒地。“來人??！這里需要幫助！”話音未落，幾名班主任飛奔而至。一人跪地檢查“患者”意識與呼吸，果斷下令：“這位老師，請幫忙撥打120！這位老師，請通知醫(yī)務室并取AED（自動體外除顫器）！”同時，另一位班主任熟練地開始胸外按壓。AED很快被取來，電極片被迅速貼上，“患者”身體隨即接受了一次電擊除顫。整個過程緊張有序，直到校醫(yī)趕到接手。

　　這不是真實現(xiàn)場，而是學校醫(yī)務室組織班主任進行的心肺復蘇與AED使用方法定期考核。逼真的演練，是醫(yī)務室將急救教育課堂從“紙面”落到“地面”的一個縮影。

　　打破AED的神秘感。學校醫(yī)務室的急救課堂打破了單一看視頻、聽講座的學習模式，將急救技能納入課堂實踐。學校為每個班級配備兩名救護員——班主任和一名學生，救護員必須能熟練操作AED。醫(yī)務室負責救護員的培訓，他們把“破解AED神秘論”作為普及急救知識的首要任務，不僅推動AED設備在校園關鍵區(qū)域全覆蓋，更將“敢用、會用AED”作為急救技能培養(yǎng)的核心目標。每個學期，醫(yī)務室都會引入多臺訓練專用AED模擬器，讓班級救護員有充足時間親手完成全流程操作。

　　從“會操作”升級為系統(tǒng)化急救課程。近年來，我校醫(yī)務室的急救課堂逐漸成長為急救課程。一是課程體系化。醫(yī)務室聯(lián)合教學管理部、學生發(fā)展部，將急救知識融入社團活動、班主任培訓、社會實踐，學生課程培訓呈階梯遞進式。二是師資專業(yè)化。醫(yī)務室人數(shù)有限，但每學期都在擴大“救護團隊”，組織班主任、體育教師、社團學生分批接受醫(yī)務室及專業(yè)機構的嚴格培訓。目前，全體班主任均已獲得了紅十字會頒發(fā)的心臟復蘇急救培訓合格證。三是課程常態(tài)化。醫(yī)務室聯(lián)合學生發(fā)展部、學校安全處，將急救技能演練與常規(guī)體育活動、大型集會活動保障相結(jié)合。

　　在學生心中播下敬畏生命的種子。如今，學生面對意外，已從慌張圍觀轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃釉u估、呼叫求助。2023年春天，一名學生在課間操時突遇心梗，值班班主任立即展開救治，多名學生急救員協(xié)助，隨后校醫(yī)到達后接力，直至救護車呼嘯而至。師生的接力救助，為該學生贏得了寶貴時間，幫其轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)務室積極開展急救教育，在學生心中播下了敬畏生命、樂于助人的種子。這堂開在身邊的必修課，守護的是青春，點亮的是未來。

　?。ㄗ髡邌挝唬荷綎|省濟南西城實驗中學）

　　眾議

　　浙江省嵊州市逸夫小學校長李偉芳：學校圍繞“如何建設更智能、更溫暖的未來校醫(yī)室”這一問題開展跨學科項目活動，全校學生參與，分年級設計探索主題，并將項目成果應用于校醫(yī)室改造中，包括張貼學生創(chuàng)作的“表情溫度計”，將學生開發(fā)的“智慧校醫(yī)室”方案作為學校未來改造的參考依據(jù)等。

　　重慶市合川區(qū)久長街小學黨委書記王正富：面對多校區(qū)分散、學生規(guī)模大的情況，學校打造了“總醫(yī)務室+巡回醫(yī)務室”模式，優(yōu)化醫(yī)務室空間與人力配置，同時實現(xiàn)健康數(shù)據(jù)互通，提升了各校區(qū)的醫(yī)務保障力度、服務精準度。

　　山東省濟南市章丘區(qū)第四中學副校長丁鑫：我們挖掘校內(nèi)現(xiàn)有資源，組建了一支由具有醫(yī)學背景的教職工組成的“健康導師”團隊，為其配備“時間銀行”制度、專業(yè)成長計劃，構建起一支專兼職結(jié)合的健康服務隊伍，讓師生健康守護不再出現(xiàn)空白。

　　重慶市開州區(qū)漢豐第一小學校長伍賢華：我們推動醫(yī)務室服務“前移”，在體育組設立急救小藥箱并培訓體育教師基礎急救技能，在每層教學樓配備衛(wèi)生應急包，與班主任協(xié)作，建立特殊體質(zhì)學生健康檔案，提供個性化指導，并將健康知識“嵌入”生物課等課堂，將健康服務深度融入教育教學肌理。

　　近期話題預告

　　一場有溫度、有內(nèi)涵的成人禮，不僅是對學生邁入成年的儀式感紀念，更能引導他們樹立責任意識、家國情懷，成為連接校園教育與社會擔當?shù)闹匾~帶。成人禮如何在儀式感之外，進一步強化情感共鳴與價值傳遞？如何精準觸達學生成長需求，讓成人禮真正走進學生心里？歡迎讀者圍繞該話題來稿分享經(jīng)驗、提出對策。

　　稿件要求：校長視角，切入點要小，每篇來稿只呈現(xiàn)一個現(xiàn)象、思考、經(jīng)驗或建議，1500字以內(nèi)，稿件請以附件的形式發(fā)至xiaozhangcn@163.com，并在標題注明“成人禮”字樣。嚴禁一稿多投。

　　截稿日期：11月7日

《中國教育報》2025年10月24日 第06版